5 hlutir fyrir föstudaginn | Coronavirus tölublað

Í byrjun janúar sá ég grein, nokkuð langt niður á forsíðu Guardian, um vírus sem hoppaði frá dýrum til manna á markaði í Kína. Ég man að ég sagði konu minni nokkuð óheiðarlega um „þegar ég sé eina af þessum sögum velti ég því fyrir mér hvort þetta sé„ þetta. “Nokkrum vikum seinna kviknaði hlutirnir í Kína rétt eins og það stefndi á tungl nýtt árs - mesti fólksflutningur heims. Hollywood gæti ekki hafa skrifað fullkomnara umhverfi. Meðlimur í liðinu mínu var aftur í Shanghai á nýju ári og hlutirnir urðu skyndilega svolítið stressandi. En þá virtist það fínt, og það var langt í burtu.

Í aðra mánuði hafa þeir sem eru utan Kína, eða jafnvel utan Wuhan haldið áfram með lítið annað en sjúklega forvitni. Það var skemmtiferðaskip frá helvíti nálægt Japan og nokkrir menningarmenn í Suður-Kóreu sem höfðu það. Virðist sem allt hafi verið undir stjórn.

Ekki lengur. Við erum á fullu á vaxtar stigi vaxtar. Auðvelt er að segja til um vöxt veldisvísis, ég á erfitt með að stafa og mjög erfitt að átta sig á þeim sem ekki eru tölfræðingar.

Mér hafði fundist ég vera mjög ósvikinn og afslappaður fram á fimmtudag. Þakklát fyrir að búa í landi sem leggur trú sína á fagfólk og stofnanir. Að vinna í starfi sem ég get gert heima fyrir - sem mér var sagt að gera á miðvikudaginn í síðustu viku - eða vel rekið, vel eignað alþjóðlegt fyrirtæki. Fullviss um að í þróaðustu borg í heimi mun ég hafa aðgang að leiðandi heilsugæslu í heiminum ef ég þarf á henni að halda. Vonandi að ég geri það ekki. Ekki sérstaklega beitt af rifrildum um að ég ætti að vera að geyma nauðsynleg atriði.

En sú trú hefur verið hrist. Í tölublaði 44 spurði ég, í örlítið ofvirkri tilraun til orðaleiks, Er kominn tími til að panta (dem) ic ?. Ég held að við höfum svar okkar.

Þetta langa blogg er aðalástæðan fyrir því. Það er lærdómsríkasta 20 mínútna lesturinn sem ég man eftir. Þú gætir vistað þér afganginn af þessum tölvupósti og lesið hann.

Ég veit ekki hver Tomas Pueyo er en hann hefur hæfileika til að segja sögur með töflum. 12 milljónir hafa lesið færslu hans á fyrstu 48 klukkustundunum. Sú tala er nú 28 milljónir. Það myndi segja að það hafi farið í veiru en það virðist ónæmt.

Verkið fer kerfisbundið í gegnum það sem við vitum hingað til og hvað þetta gæti gefið í skyn um það hvernig hlutirnir munu þróast. Það byggir þungt á reynslunni í Kína og Wuhan sérstaklega. Það er fullt af myndritum sem fara mjög bratt upp hægra megin. Eins og höfundurinn segir frá í upphafi eru nokkur atriði sem fylgja þér:

„Kransæðavírusinn kemur til þín.
Það kemur á veldisvísishraða: smám saman og svo skyndilega.
Það er spurning um daga. Kannski viku eða tvær.
Þegar það er gert verður heilbrigðiskerfið þitt ofviða.
Samferðamenn þínir verða meðhöndlaðir á ganginum.
Tæmdir starfsmenn heilsugæslunnar munu brotna niður. Sumir munu deyja.
Þeir verða að ákveða hvaða sjúklingur fær súrefnið og hver deyr.
Eina leiðin til að koma í veg fyrir þetta er félagsleg fjarlægð í dag. Ekki á morgun. Í dag.
Það þýðir að halda eins mörgum heima og mögulegt er, byrja núna. “

Þess má geta að þessi gaur er ekki faraldsfræðingur. Þetta er hans skoðun. En það er áberandi og gögnin sem hann leggur fram gera tillögurnar mjög erfiðar að hunsa.

Ég mun ekki geta réttlætt allt rifrildið hér, en það voru þrír hlutir sem hafa fest mig í raun.

Í fyrsta lagi er þetta yfirlit yfir mál í Wuhan.

Það er mjög ítarlegt og því svolítið erfitt að lesa. En lykilatriðið er þetta: vegna þess að það eru söguleg gögn er hægt að teikna tvær súlur - sönn tilfelli (grár bar) og staðfest tilfelli (appelsínugulur bar). Staðfest tilfelli eru þau sem greind voru þann dag. Sönn tilfelli er fólk sem var með vírusinn en vissi það ekki ennþá. Mikilvægi punkturinn er tímaskekkjan. Daginn sem Wuhan fór í fangelsi voru c.400 staðfest tilvik. Á þessum sama degi voru (líklega) 2.500 sönn tilfelli. Það er 7x stærra. Það skiptir máli vegna þess að fjöldi raunverulegra tilfella er vöxtur veldisvísis, ekki bara þeirra sem opinberlega hafa verið greindir.

Svo þegar það voru 400 mál í Wuhan fóru þau í fangelsi. Lockdown er ekki bara að vinna aðeins heima og hætta við smá fótbolta. Lockdown er algjör breyting á því hvernig þú lifir lífi þínu. Lokun er ein manneskja sem yfirgefur húsið annan hvern dag ef yfirleitt. Lokun er engin barir, krár, veitingastaðir, líkamsræktarstöðvar, skólar, leikskóla, að vera opin. Lockdown er það sem er að gerast í Lombardy núna. Læsa er það sem gerðist í Frakklandi í gær þegar Macron sagði að fólk yrði handtekið ef þeir færu út. Það er mjög frábrugðið því sem er upplifað í lifandi minni. Fólk mun sakna brúðkaupa, jarðarfarar og afmælisdaga, og barnabarna þeirra, frænkur, frændsystkini og í sumum tilfellum barna sem alast upp. Líf verður sett í bið á allan hugsanlegan hátt.

Wuhan er í Hubei héraði. Það eru 60 milljónir manna í Hubei. Það er sambærilegt við Bretland. Kínverska ríkisstjórnin, með öllum sínum valdheimilum, festi hana inni þegar þau höfðu 400 mál. Frá og með fimmtudagskvöldinu höfðu Bretland 590 og við vorum ekki í neinu eins og lokun. Í gær vorum við 1.500. Talan er tvímælalaust lágt mat í ljósi þess að prófun er aðeins bundin við þá sem raunverulega þurfa á því að halda.

Annað sem stóð upp úr var þetta töflu yfir daglegan vöxt:

Rauða línan er mikilvægi punkturinn. Þegar daglegur vöxtur þinn fer yfir 40% þýðir það að málin þín tvöfaldast á tveggja daga fresti. Í framúrskarandi bók sinni Staðreynd, lýsir Hans Rosling, lýðheilsufræðiprófessor, augnablikinu þegar hann sá gögnin frá Ebóla braust 2014. Það var veldisvísis. Hann lýsti því sem „ógnvekjandi línuriti sem hann hefur séð“. Hann var svo hræddur um að hann stöðvaði allt sem hann var að gera og sendi allt lið sitt til að fara og reyna að hjálpa. Það sem hann sá var að kortið sem hann hélt að væri bein lína var í raun veldisvísis. Þetta var braust út sjúkdóm sem við höfum áður séð takmarkað við þrjú tiltölulega einangruð lönd. Ég skjálfa að hugsa hvað Rosling væri að hugsa núna.

Eitthvað svipað gerðist í Bretlandi í gær. Vísindamenn frá Imperial og London School of Hygiene and Tropical Medicine skoðuðu gögnin í Lombardy og áætluðu að á núverandi braut sinni gæti Bretland búist við að 260.000 manns myndu deyja. Það er ólýsanlega mikill fjöldi.

Ástæðan fyrir því að flestir þessir þjáðust er sú að þegar krabbandi, undirfjármagnað heilbrigðisþjónusta myndi hrynja undir álaginu. Það er það þriðja sem festist í þessari grein. Pueyo tengir við þennan þráð að innan frásögunnar af lífinu sem læknir í Lombardy. Það er skelfilegt.

Línurit eru öflug en þau eru ekkert miðað við þá skilning að það er fólk sem deyr í tjöldum í einum þróaðasta hluta ESB án aðgangs að búnaðinum sem þeir þurfa að anda.

Ég skrifaði mest af því á föstudaginn. Á þeim tímapunkti voru viðbrögðin víðast hvar nokkuð lunkin. Síðustu fjóra daga hefur orðið mikil aukning. Ég vona að það sé ekki of seint og hægt sé að fletja ferilinn á einhvern merkilegan hátt. Það er ótrúlega erfitt að huga að hinni raunverulegu stærðargráðu þess sem er að gerast. Á lífsleiðinni hafa aðeins verið tveir atburðir sem ég held að séu á nokkurn hátt sambærilegir. Sá fyrri var 9/11 og sá síðari var fjármálakreppan 2008. Báðir þessir skyndilegu áföll skilgreindu áratugina sem fylgdu þeim. Þetta líður dýpra, ná lengra, öllu meira en neitt þeirra.

Fordæmislaust er orð sem er orðið anodyne ofnotkun en þetta er kennslubókardæmið. Við höfum enga fyrirmynd um hvernig eigi að bregðast við og það er engin útgöngustefna. Alþjóðlegt hagkerfi, sem er 10 ára virði af ódýru fé, með uppbyggingu hlutabréfa, þráhyggja af ársfjórðungslegum tekjum og ósjálfbærum neytendahyggjum er í frjálsu falli og enginn veit hvar botninn er. Hvað sem hin hliðin lítur út eins og það gæti ekki verið mikið eins og þetta.

Ég, eins og allir aðrir, hef ekki hugmynd um hvað gerist næst. En ég held, eins erfitt og það er að forðast, að örvænta getur ekki verið rétta svarið. Aftur á móti drullu, tortryggni flokksins, rangar upplýsingar og jingóismi er ekki til sýnis frá minna bragðmiklum hornum stjórnmálaheimsins á heimsvísu. Vissulega í ljósi slíkra skjálftabreytinga er eina svarið að gæta þeirra sem eru nálægt þér, styðja þá sem mest þurfa á því að halda, taka læknisfræðilega ráð mjög alvarlega og vera vingjarnlegir. Og eins langt og hægt er, vertu heima. Hvernig sársaukafullt það er, viðskipti, hagkerfi, lönd geta verið endurbyggð. Lifnaðir týndir geta það ekki.

Þvoðu líka hendurnar. 🧼